12. Juli 2018
Bildung

Eine Landarztquote? Davon hält Wissenschaftsminister Thümler nichts

Krankenhäuser suchen händeringend nach Fachärzten. Für Landarztpraxen findet sich oft keine oder nur mühsam eine Nachfolge. In Niedersachsen will Wissenschaftsminister Björn Thümler „neue Wege“ gehen, um sowohl die ärztliche Versorgung als auch die Ausbildung von Medizinern zu optimieren. Wie das funktionieren soll, erklärt der CDU-Politiker im Gespräch mit Britta Grashorn. Rundblick: Was machen Sie anders als etwa Ihre Amtsvorgängerin Gabriele Heinen-Kljajić? Thümler: Es geht nicht darum, etwas anders, sondern darum, es richtig zu machen. Für die anstehende Sanierung der Unikliniken bedeutet das: Wir müssen zügig vorankommen. Wir werden so schnell wie möglich einheitliche Vorgaben für die Bauvorhaben erarbeiten, um die weitere Umsetzung deutlich zu vereinfachen und zu beschleunigen. Wir wollen in Niedersachsen keinen neuen Flughafen Berlin. Im Medizinstudium selbst müssen wir uns trauen, neue Wege zu gehen. Wir werden bis zu 200 neue Studienplätze in der Humanmedizin schaffen. Das ist ein großes Vorhaben, bei dem mehrere Akteure zusammenwirken müssen. Hier sind wir auf gutem Weg. Mir ist sehr wichtig, dass wir die Belange und Interessen der Studierenden nicht aus dem Blick verlieren, wie bei der Diskussion über die umstrittene Landarztquote. Rundblick: Auch Sie lehnen die Landarztquote strikt ab. Warum? Thümler: Zu erwarten, dass sich junge Menschen gleich zu Beginn ihres sechsjährigen Medizinstudiums – in der Regel ohne Praxiserfahrung – für zehn Jahre auf eine Fachrichtung und damit letztlich auch auf ein bestimmtes persönliches Umfeld festlegen, halte ich für fernab jeder Lebensrealität. Erst im Studium durchlaufen sie die unterschiedlichen Fachbereiche der Medizin und entwickeln dadurch oft ganz neue Interessen. In den vergangenen Monaten habe ich mehrere längere Gespräche mit Medizinstudenten in Niedersachsen und in Groningen geführt: Danach ändern sich die beruflichen Interessen während der Studienzeit mehrfach. Oft wollen die Studenten in ganz anderen Bereichen beruflich tätig werden, als zu Beginn ihre Ausbildung geplant. Für mich ist eine solche Quote ein Eingriff in die Berufsfreiheit.
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Rundblick: Welche Maßnahmen halten Sie für erfolgversprechender, um die ärztliche Versorgung zu sichern? Thümler: Wir müssen dafür sorgen, dass sich Studierende freiwillig für eine Tätigkeit als Hausarzt auf dem Land entscheiden, indem wir Anreize schaffen. Viele wollen die Verantwortung in einer ländlichen Praxis nicht allein tragen. Sie möchten die Möglichkeit haben, Familie und Beruf miteinander zu vereinbaren oder auch mal frei zu haben. Denkbar sind zum Beispiel Gemeinschaftspraxen, in denen die Dienste aufgeteilt werden. Ich glaube, wir müssen auch im ländlichen Raum akzeptieren, dass es nicht mehr den einen Hausarzt gibt, sondern sich Ärzte zusammenschließen und mir der eine helfen kann, wenn die andere nicht da ist. In Städten ist das längst nichts Ungewöhnliches mehr. Rundblick: Sie sprechen vom Mut, neue Wege zu gehen. Wie weit sind wir damit in Niedersachsen? Thümler: Nehmen wir die European Medical School (EMS): Das Gemeinschaftsprojekt der Universitäten Oldenburg und Groningen geht mit einem Modellstudiengang seit fünf Jahren ganz neue Wege in der Humanmedizin-Ausbildung. Der Fokus liegt auf dem ländlichen Raum. Dafür wurde ein Netzwerk mit inzwischen rund 120 Lehrpraxen und -krankenhäusern auf dem Land aufgebaut. Anders als in anderen Medizinstudiengängen lernen die Studierenden gleich zu Beginn den Alltag in Hausarztpraxen kennen und können sich einen eigenen Eindruck verschaffen. Ich habe mit angehenden Medizinern der Universität Oldenburg gesprochen: Nach den ersten Erfahrungen in den Lehrpraxen können sie sich durchaus vorstellen, als Landarzt zu arbeiten, obwohl sie vorher ein ganz anderes Medizinfach im Blick hatten.

Kommunikation wird mit Schauspielern trainiert

Rundblick: Was muss noch anders werden in der Arztausbildung? Thümler: Ein innovativer Ansatz der EMS ist die Verbesserung der Kommunikationsfähigkeiten von Ärzten. Das wird ganz praktisch etwa mit Schauspielpatienten trainiert. Mit ihrem patientennahen und zugewandten Ausbildungsansatz leistet die EMS einen wesentlichen gesellschaftlichen Beitrag. Studenten werden für den Beruf des Hausarztes in ländlichen Regionen begeistert. Damit setzen die Partneruniversitäten genau das um, was die Koalition auf Bundesebene mit dem „Masterplan Medizinstudium 2020“ bewirken will: die Stärkung der Allgemeinmedizin und die Verbesserung der flächendeckenden hausärztlichen Versorgung – gerade in ländlichen Regionen. Rundblick: Ist das Modell der European Medical School ausbaufähig? Thümler: In den kommenden Jahren sollen die Studienanfängerzahlen an der EMS stufenweise von aktuell 40 auf rund 150 deutlich steigen. Meine bisherigen Gespräche mit den Präsidien der beiden Universitäten waren sehr erfolgreich und vielversprechend. Die grenzüberschreitende Zusammenarbeit soll weiter intensiviert werden. Niederländische Studenten sollen zum Beispiel während ihres Studiums in Groningen deutsche Lehrkrankenhäuser besuchen können. Zudem wird Niedersachsen von 2019 bis 2024 – vorbehaltlich der entsprechenden Beschlüsse des Kabinetts sowie des Kuratoriums der Volkswagenstiftung – fünf Millionen Euro aus dem VW-Vorab in ein Verbundprojekt investieren. Es dient der vergleichenden Versorgungsforschung. Damit wird nicht nur die strategische Partnerschaft der beiden Universitäten, sondern auch der Standort Oldenburg gestärkt. Emmanuel Macrons Idee der European Universities wird hier bereits aktiv gelebt.
Dieser Artikel erschien in Ausgabe #132.
Klaus Wallbaum
AutorKlaus Wallbaum