24. Juni 2020
Bildung

Privatgeld für unterfinanzierte Uni-Kliniken?

In der Debatte über die Finanzierung der beiden Mammut-Bauvorhaben in Niedersachsen, der Universitätskliniken MHH in Hannover und UMG in Göttingen, bewegt sich etwas in der SPD/CDU-Koalition. Bisher steht für beide Projekte ein „Sondervermögen“ bereit, das bis 2035 auf 2,1 Milliarden Euro angespart werden soll. Davon ist rund die Hälfte bereits im Topf. Der Landesrechnungshof (LRH) schätzt aber beide Vorhaben auf „zwischen fünf und sieben Milliarden Euro“, wie Senatsmitglied Hermann Palm gestern im Landtags-Haushaltsausschuss erklärte. Wissenschaftsminister Björn Thümler (CDU) betonte, es könne derzeit „niemand wissen, was das alles am Ende kosten wird“. Allein die Entwicklung bei medizinischen Geräten sei derzeit so, „dass wir heute noch nicht wissen, was wir morgen einbauen müssen“. Sowohl Thümler als auch die Haushaltspolitiker von SPD und Union sprachen sich dafür aus, in den weiteren Bauabschnitten „neue Wege anzupeilen“. Thümler sprach dabei ÖPP an, also die Beteiligung privater Investoren. Das hatten zuvor auch Palm von Rechnungshof und Christian Grascha (FDP) gefordert. Frauke Heiligenstadt (SPD) meinte, sie sei grundsätzlich skeptisch gegenüber einem vollständig privaten Betrieb von Gesundheitseinrichtungen. „Aber wir sollten ohne Scheuklappen über Alternativen nachdenken“. Alptekin Kirci (SPD) erbat „einen konkreten Vorschlag dazu, was über ÖPP künftig geleistet werden kann“.
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Auslöser der Debatte war zunächst die Korrektur der Ausschreibung, die von der UMG für ein Bettenhaus und einen OP-Saal gestartet worden war. Vergaberegeln wurden offenbar nicht ausreichend beachtet, sodass bei einer Klage eines unterlegenen Bieters „ein zwei- bis dreijähriger Stillstand“ der Baustelle gedroht hätte. Jetzt wird das Vergabeverfahren gestoppt, eine neue Ausschreibung beginnt.
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Uniklinik-Planer Burkhard Landré rechnet mit einer „sechs- bis neunmonatigen Verzögerung“, die Fertigstellung der beiden Objekte in Göttingen wird für 2027 angepeilt. Unklar bleibt noch, inwieweit an der alten Ausschreibung Beteiligte nun Regressansprüche geltend machen können. Landré teilte bei der Gelegenheit mit, dass die Masterplanung für die MHH-Sanierung fertig ist. Sie sieht für die Investitionen, die Erstausstattung und einen „Risikopuffer“ von 50 Prozent insgesamt 2,6 Milliarden Euro vor – also mehr als das, was die bisherige 2,1-Milliarden-Schätzung für MHH und UMG zusammen ausmacht. Landré erklärte, die 2,1- Milliarden-Euro-Schätzung beruhe auf einer alten groben Kostenermittlung von Ende 2016, dabei seien lediglich Quadratmeterbedarf und Kosten pauschal umrissen worden. Kurz bevor Landré diese Rechnung vortrug, hatte Finanzminister Reinhold Hilbers im Ausschuss noch auf eine Frage von Stefan Wenzel (Grüne) geantwortet: „2,1 Milliarden Euro stehen im Sondervermögen bereit, dafür kann gebaut werden. Das muss so geschehen, dass die Bauten autark für sich stehen können.“ Dabei gehe es allein um die Krankenversorgung, Bauten für Forschung und Lehre seien nicht mit einbezogen, fügte Hilbers hinzu.

2,6 Milliarden allein für die MHH

Die nun neue Summe von 2,6 Milliarden allein für die MHH löste im Ausschuss eine rege Debatte aus. Deutlich wurde LRH-Senator Palm: „Im Masterplan für die MHH sind jetzt 800 Betten ausfinanziert, 1600 Betten aber sind vorgesehen. Alles in allem reicht das Geld für ein Drittel der Klinik. Nach dem bisherigen Haushaltsansatz dauert es eine Generation, bis wir in Hannover und Göttingen jeweils ein Drittel einer Klinik geschaffen haben – während der daneben vorhandene Altbestand dann vermutlich gar nicht mehr betrieben werden kann oder darf.“ Dabei solle doch eine Lehre aus der Corona-Krise sein, beide Uni-Kliniken als Leuchttürme der Gesundheitsversorgung herauszustellen. Palm forderte „ÖPP-Vorhaben für die weiteren Bauabschnitte“. Minister Thümler meinte, er sei ja ein „erklärter Fan von ÖPP“, sehe aber auch die Grenzen. Die gegenwärtige Landeshaushaltsordnung lasse diesen Weg kaum zu, jedes Verfahren sei langwierig und unflexibel. Dabei hätten sich schon im vergangenen Jahr Versicherungskonzerne gemeldet und „gebettelt“, ihr Geld in staatliche Projekte anlegen zu können.

Heiligenstadt: ÖPP kein Allheilmittel

Nach Ansicht von Frauke Heiligenstadt (SPD) ist ÖPP „kein Allheilmittel“, man müsse daneben auch prüfen, ob ein staatlicher Fonds, wie vom DGB vorgeschlagen, das nötige Geld beschaffen könne. Alptekin Kirci (SPD) sprach „von einem erkennbaren Delta zwischen 2 und 5 Milliarden Euro in der Planung“ und meinte: „Darüber müssen wir reden.“ Ulf Thiele (CDU) plädierte dafür, „weiterzudenken“ – gab aber zu bedenken, dass auch ein ÖPP-Projekt Risiken habe, etwa zu hohe Leasingraten für das Land. Stefan Wenzel (Grüne) mutmaßte, in der ÖPP-Frage seien sich Wissenschafts- und Finanzministerium offenbar nicht einig. Tatsache sei, dass die bisherige Finanzplanung für beide Uni-Kliniken „nicht durchfinanziert“ sei und große Lücken aufweise. „Das ist peinlich, da MHH und UMG zu den 37 deutschen Hochschulkliniken zählen, die in dieser Corona-Krise die Leuchttürme sind und die Leistungsträger bei der medizinischen Forschung sein sollen.“
Dieser Artikel erschien in Ausgabe #119.
Niklas Kleinwächter
AutorNiklas Kleinwächter